В нашей клинике при отсутствии всего зубного ряда у пациента стоматологи рекомендуют протезирование зубов на 4-х имплантах. На приеме в сети стоматологических клиник«Астра» врач подробно рассказывает про имплантацию зубов, этапы и нюансы операции.

Что такое протезирование зубов All-on-4?

ВОЗ в 2015 году опубликовала статистику, которая говорит о том, что 14% всех россиян до 60 лет лишаются всех зубов. Несмотря на высокий уровень развития современной стоматологии, с каждым годом показатели только растут.

Причины разные – от банального несоблюдения гигиены полости рта до серьезных заболеваний, от которых страдает весь организм. Но в современной стоматологии беззубость – не приговор, и восстановить зубы, которые визуально ничем не будут отличаться от настоящих, вполне реально.

Один из способов восстановления – имплантация зубов All-on-4, что переводится как «все на четырех». В челюсть вживляются четыре опорных импланта, на которые крепится мостовидный протез с искусственными коронками из металлокерамики или диоксид-циркония.

Имплантация зубов All-on-4 проводится по показаниям:

• Полное отсутствие (адентия) зубного ряда.
• Если отсутствует большое количество единиц, а оставшиеся зубы подвижны, разрушены и подлежат обязательному удалению.

Главное преимущество метода состоит в цене: установка каждого импланта в отдельности стоит довольно дорого, стоимость протезирования «все на 4-х» обойдется на порядок дешевле, а выглядеть будет ничуть не хуже. При этом функциональная жевательная нагрузка на десну распределяется равномерно. Одновременно хотим сразу сказать: если есть возможность – не экономьте и устанавливайте имплантаты каждый по отдельности. Сколько бы ни было преимуществ у технологии имплантации All-on-4, по функциональности она уступает полноценной замене каждого зуба.

Протезирование «все на 4-х имплантах»: к какому виду протезирования относится технология

Метод all-on-4 относится к несъемным видам протезирования, что очень удобно: не нужно беспокоиться, что протез выпадет во время общения или приёма пищи. Имплантаты состоят из двух частей: искусственного корня, который вживляется в костную ткань, и верхушки, к которой крепится мостовидный протез – абатмент.

Куда крепятся импланты?

Два имплантата крепятся на фронтальную зону, еще по одному – на боковые участки. Удобство метода состоит в том, что для боковых имплантов стоматолог выбирает наиболее плотные отделы кости, в которых достаточно объема для вживления (иногда необходима процедура синус-лифтинга). Поэтому костная пластика для этого вида протезирования, как правило не нужна.

Имплантация зубов All-on-four относится к одноэтапной – на установленные импланты сразу или максимум в течение трех дней устанавливается временный адаптивный протез из акрила. Поэтому технология получила еще одно название – immediate load, что значит «немедленная нагрузка».

Как долго носить временный протез?

Адаптивный протез all-on-4 состоит из металлического базиса, акриловой пластмассы и пластмассовых, с добавлением алмазной крошки, коронок – металл придает прочность и жесткость конструкции, пластмасса визуально исправляет неровности десны. Обычно адаптивный протез нужно носить не меньше шести месяцев, после чего устанавливается постоянный протез, но прослужить он может гораздо дольше – 2-3 года. За счет алмазной крошки достигается более высокая прочность и эстетика по сравнению с обычными временными протезами.

Плюсы и минусы метода All-on-4

• Эффективен при полной адентии.
• Быстрая установка – максимум 6 дней на все работы.
• Благодаря методу all-on-4 не нужно проводить костную пластику.
• Стабильность имплантов.
• Легкая адаптация к протезам.
• Эстетичность и функциональность протеза.

Система All-on-4 не лишена и недостатков: технологию нельзя использовать, если присутствует сильная атрофия костной ткани челюсти.

Внимание!
Технология all-on-4 принадлежит известному производителю качественных имплантов NOBEL BIOCARE. Недобросовестные стоматологические центры Санкт-Петербурга используют запатентованный метод в качестве рекламного трюка, применяя при этом совершенно другие импланты.

Их стоимость установки дешевле оригинального протокола all-on-4, и вместе с тем, риск перегрузки имплантов увеличивается в разы из-за отсутствия нужного количества точек опоры. Неравномерное распределение жевательной нагрузки стимулирует разряжение костной ткани челюсти у имплантов и как результат – происходит их отторжение.

Проверяйте наличие сертификата NOBEL на импланты при обращении в клинику.

Подготовка к протезированию и этапы лечения

Имплантация all-on-4 начинается с подготовительного этапа. Назначается КЛТ – конусно-лучевая томография. Рентген не дает такой четкой трехмерной картины, поэтому КЛТ обязательна. На основании снимков челюстной системы стоматолог определяет:

• Качество и количество объема костной ткани.
• Расположение и кривизну корней зубов.
• Состояние пародонта.
• Место нахождения нервных окончаний и пазух носа.
• Оптимальную позицию установки имплантатов.

Во время 3D-визуализации врач создает индивидуальные хирургические шаблоны для точной установки имплантов.

После подготовки следует хирургический этап:

• Удаляются разрушенные зубы.
• Проводятся операции по коррекции кости и мягких тканей, чтобы повысить эстетические и функциональные результаты.
• Устанавливаются имплантаты.
• Фиксируются абатменты.
• Проводится пластика мягких тканей, ушивается слизистая.

После того, как была проведена имплантация, сразу же или в течение трех дней устанавливаются адаптивные протезы, которые пациент использует на протяжении полугода. Через шесть месяцев устанавливаются постоянные протезы.

Противопоказания к имплантации All-on-4

• Заболевания сердечно-сосудистой системы, болезни крови, ВИЧ, СПИД, сахарный диабет и другие болезни.
• Сильная атрофия костной ткани.
• Воспалительные процессы в полости рта у пациента.

Зубные протезы All on 4: правила ухода

В первые 7 дней после установки протезов чистить их не нужно, рекомендуется только полоскание. Затем их можно чистить хирургической зубной щеткой или обычной, но с мягкой щетиной из шелка. Необходимо очищать коронки и не забывать о месте перехода временной адаптивной конструкции в десну – там скапливаются остатки пищи. Кроме того, массаж десен способствует быстрой регенерации тканей и уменьшению отека.

При зубном протезировании all-on-4 нельзя использовать ирригаторы и электрические зубные щетки. После того, как десна полностью зажила после операции, лечащий врач-стоматолог научит вас пользоваться межзубными ершиками, которые обеспечивают отличную гигиену протезам.

Цена несъемного протезирования и имплантации по методу All-on-4

Стоимость сертифицированного протеза NOBEL BIOCAR отличается в зависимости от региона, в котором вы живете. Протезирование по методике “все на четырех” в Москве, Санкт-Петербурге или другом мегаполисе будет примерно одинаковым, с учетом того, что протез действительно сертифицирован.

Существенно низкие цены – это повод задуматься об оригинальности материала, не предлагают ли вам дешевый аналог под видом NOBEL.

Итоговая стоимость во многом зависит от требуемого объема дополнительного лечения для имплантации all-on-4: воспаления десен, удаления зубов, лечение кариеса, коррекции костных и мягких тканей. Вы можете записаться на прием к нашим стоматологам по телефону. После обследования и составления плана лечения ваш стоматолог рассчитает всю сумму несъемного протезирования зубов по технологии all-on-4.