Чтобы определять распространенность кариеса, устанавливают процент людей, который имеют кариозные, пломбированные и удаленные зубы. Их общая сумма служит показателем интенсивности кариеса на одного обследованного в популяции. У детей этот показатель оценивается в период до полного выпадения временных зубов и замены их постоянными.
Возрастные группы для наблюдения за причинами появления кариеса
С точки зрения наиболее полной информативности при обследовании, перспективными являются возрастные группы 12, 15, 35-44 года.
В возрастной группе 12-ти лет оценивается поражаемость зубов кариесом, а в возрасте 15 лет – состояние пародонта, и это позволяет сделать оценку эффективности профилактических мероприятий.
Возрастная группа 35-44 года исследуется с целью выявления индекса интенсивности, что позволяет судить о качестве стоматологического лечения. Исследования показывают, что выражена следующая тенденция к росту кариеса: 22% у 6-летних, 99% у 65-ти летних.
Что такое «Трилистник Кейза»? Список факторов для появления кариеса
Для наглядного представления сути возникновения кариеса служит «Трилистник Кейза», который изображается тремя окружностями, взаимоперекрывающимися в центре.
Этот своеобразный символ показывает, что только при совпадении 3 условий возникает кариес, а именно:
- при наличии кариесогенной флоры
- при питании с большим количеством легкоусвояемых углеводов
- при наличии низкой резистентности эмали.
На сегодняшний момент четко установлено, что процесс кариозного поражения зубов начинается с деминерализации, причиной возникновения которой являются органические кислоты, в основном молочная. Не существует стерильного кариеса. Возникновение кариозной полости – это результат нарушения равновесия в противостоянии кислотообразующей микрофлоры рта и зубной эмали, на которой эта флора обитает.
Таким образом, в развитии кариеса зубов присутствует несколько факторов, и именно их взаимодействие ведет к возникновению очага деминерализации.
К факторам, способствующим появлению кариеса, относятся:
- микроорганизмы полости рта;
- характер питания (наличие углеводов);
- режим питания;
- количество и качество слюноотделения;
- сдвиги в функциональном состоянии органов и систем организма;
- количество фтора, поступающего в организм человека;
- экстремальные воздействия на организм.
Можно ли избежать кариеса зубов с помощью диеты?
Не подтвердились представления о том, что на развитие кариеса влияет определенная диета, а именно недостаток белка, витаминов А, С и D. Только грубый дефицит питания, причем в течение длительного времени может быть причиной развития кариозной болезни. Потому как именно этот фактор влияет на буферное изменения емкости слюны и концентрации электролитов в ней, и именно это снижает реминерализующий потенциал.
Зависит ли появление кариеса у человека от его генетики и заболеваний?
Так же не установлен факт непосредственного влияния перенесенных и сопутствующих заболеваний на возникновение кариеса. Конечно, это влияние не исключается полностью, потому что перенесенные заболевания в момент созревания организма и формирования зубов делают их менее устойчивыми к воздействию кариесогенных факторов.
Очаг деминерализации, существующий на эмали длительное время, приводит к растворению ее поверхностного, более устойчивого слоя. Процесс кариозной болезни может быть и приостановлен, и протекать более длительно. Однако, это возможно только на стадии белого пятна до образования кариозного дефекта эмали: проявляется это в виде пигментированного (коричневого или черного) пятна.
Интенсивность кариозной болезни очень широко колеблется в различных регионах мира, при этом, даже в тех группах населения, где отмечается низкий или высокий уровень интенсивности кариеса, наблюдаются значительные отклонения от среднего показателя.